Экзема – это незаразная болезнь кожи воспалительного типа, проявляющаяся в виде сыпи, вызывающей зуд или жжение. Экзема является патологией с высокой степенью склонности к рецидивам. Именно мелкопузырьковая сыпь, характерная для этого заболевания, и послужила причиной ее названия («экзео» в переводе с греческого – «вскипаю»). Современной медициной эта болезнь считается аллергической реакцией и относится к полиэтиологическим, что означает возможность ее возникновения по большому количеству причин. Экзема бывает сухая и мокнущая, в первом случае кожа краснеет, на ней появляются трещины, шелушение, а пациент чувствует сильный зуд. Наиболее характерной чертой мокнущей экземы, кроме покраснения и зуда кожи, является сыпь, пузырьки которой лопаются, образуя влажные участки.
Классификация
Для удобства диагностики и лечения, экзему делят на несколько видов:
- Истинная. Характеризуется острым развитием – у пациента появляются сильно зудящие участки кожи, покрытые пузырьками. Эти высыпания довольно быстро вскрываются с образованием значительного количества экссудата, который при высыхании образует корочки. Чаще всего экзема появляется сначала на кистях или лице, а потом уже распространяется по конечностям и телу. Острая форма может перейти в многолетнюю хроническую.
- Микотическая. Как следует из названия этого вида, заболевание появляется как аллергическая реакции на грибковые болезни (микозы) кожи. Одним из наиболее распространенных мест локализации являются пальцы ног и ногти. Отметим, что этот вид экземы также не является заразным, в отличие от грибка, который ее вызывает – вот им можно заразиться от больного при несоблюдении правил гигиены.
- Дисгидротическая очень похожа проявлениями на истинную, но отличается местом появления сыпи. Первичная локализация высыпаний – подошвы и ладони, откуда они могут распространиться на кисти и конечности, что позволяет говорить о трансформации экземы в истинную.
- Мозолевидная (тилотическая). Похожа на дисгидротическую местом появления – стопы и ладони, на которых потом появляются мозоли, благодаря которым и получил название этот вид.
- Микробная экзема. Очаги сыпи появляются рядом с ранами, в которые попали болезнетворные микроорганизмы. Характеризуется четко выраженными зонами сыпи с интенсивным образованием гнойных корочек.
- Профессиональная. В отдельный вид выделяется экзема, которая возникает из-за профессиональной необходимости в контакте в течение длительного периода времени с аллергическим веществом. Течение болезни идентично заболеванию истинного вида.
- Себорейная экзема появляется на участках, насыщенных сальными железами, как правило, это голова, ушные раковины, спина между лопатками грудь. В местах воспаления появляются желтые и бурые бляшки, сливающиеся в большие очаги.
Причины
Факторами, обуславливающими появление экземы, являются дисфункции иммунной, нервной и эндокринной систем, нарушения в работе ЖКТ и хронические инфекции. Полный список конкретных причин, вызывающих эти нарушения, будет слишком длинным, поэтому приведем лишь самые распространенные:
- компоненты строительных материалов и косметических препаратов (лаков, красок, кремов и т.д.);
- укусы различных насекомых;
- употребление лекарств, продуктов питания с консервантами, ароматизаторами и красителями;
- химические вещества, входящие в состав красителей для одежды, обуви;
- бытовые причины (холод, солнечные лучи, пыль, шерсть животных, пыльца комнатных и уличных растений);
- сахарный диабет и другие гормональные патологии;
- наличие микроорганизмов и грибковых инфекций;
- глисты.
Диагностика
Постановка диагноза во время острой формы производится на основании внешнего осмотра и сбора анамнеза у пациента. Благодаря ярко выраженным симптомам, основным из которых является сильный зуд, опытный врач сразу начнет подозревать наличие экземы и отправит пациента на сдачу анализов (гистология, кровь на аллерген). Это позволит уточнить диагноз и определить наиболее эффективную методику терапии.
Лечение
Так как заболевание проявляется в виде поражения участков кожи, его лечением обычно занимается врач-дерматолог. Необходимым условием успешной терапии является комплексный подход – пациенту следует не только использовать лекарственные препараты, но и скорректировать питание, и даже сам образ жизни. Спектр используемых лекарств включает кортикостероидные мази с антибактериальным, противозудным, антигрибковым и противовоспалительным эффектами, например, Лоринден и Дермозолон. Также больному могут рекомендовать принимать витамины, иммуномодуляторы, антигистаминные препараты и психолептики.
Положительный результат дает строгое соблюдение правил гигиены, отказ от одежды из синтетических тканей и шерсти и ограничение или полный отказ от использования бытовой химии и косметики. Для уменьшения зуда и раздражения, больные, у которых выявлена экзема с небольшими очагами, могут принимать ванны на основе растительных компонентов, например, коры дуба или ромашки.
Диета при экземе обычно подразумевает исключение из рациона острых и копченых блюд, алкоголя, кофе и консервации. Также с осмотрительностью следует употреблять цитрусовые, соленья и продукты с солью, сладкое, мучные изделия и чай. Предпочтение нужно отдать молочным продуктам и овощам (растительной пище), а в качестве превалирующего способа приготовления рекомендуется варка и готовка на пару.