Довольно часто термином «коклюш» родители называют любой кашель у ребенка, а это совершенно неверно. Коклюш – это серьезное инфекционное заболевание, а кашель – только один из основных его симптомов. Чаще всего коклюшем болеют дети, причем почти половина случаев регистрируется в возрасте до двух лет, а именно для этой группы заболевание является наиболее опасным.
Среди множества детских болезней органов дыхательной системы, именно коклюш считается одной из самых частых и тяжелых – например, по данным ВОЗ в 2008 было зафиксировано почти 90 000 летальных исходов. Одной из характеристик заболевания является высокая заразность – 90% контактов здоровых детей с больными заканчиваются заражениями, а сам больной является угрозой для окружающих на протяжении первых 25 дней.
Возбудителем коклюша является бактерия Bordetella pertussis, названная в честь открывшего ее еще в начале прошлого века ученого из Бельгии. Она может жить и размножаться только в наших организмах, поэтому путь заражения один – передача воздушно-капельным способом от одного человека другому.
Симптомы заболевания коклюшем
В общем случае заболевание проходит через три отчетливо выраженные активные стадии, симптомы которых отличаются друг от друга. После заражения и инкубационного периода, который длится 1-2 недели, коклюш вступает в первую стадию – катаральную. В этот момент его легко спутать с обычными ОРЗ и ОРВИ – температура поднимается до 37.6-38.0, у больного появляется сухой и довольно частый кашель, он жалуется на слабость и головные боли. Продолжительность катарального периода 10-14 дней.
Вторую стадию называют судорожной или спазматической – она длится примерно 3-4 недели. Именно в этот период у больного появляется специфический кашель, по которому опытный терапевт сразу поставит правильный диагноз. Приступы сухого кашля состоят из нескольких идущих подряд кашлевых толчков, во время которых затрудняется дыхание. Кашель мучителен для больного – зачастую у него набухают вены, краснеет лицо, на глазах выступают слезы. Частота приступов, в зависимости от тяжести формы заболевания, составляет от 10 до 40 раз в сутки.
Последняя стадия является, фактически, периодом выздоровления – приступы случаются все реже, их интенсивность и продолжительность также снижаются. Она длится около 3-4 недель, кашель заканчивается примерно через 14-15 дней, а за оставшиеся дни исчезают и остальные признаки заболевания.
Диагностика коклюша
Если болезнь находится в катаральном периоде, для точной постановки диагноза используется бакпосев (у пациента берутся мазки со слизистой). Как правило, основанием служат результаты осмотра, кашель, подозрение на контакт с больным коклюшем и отсутствие прививок. Во время второй стадии заболевания опытный врач легко определит коклюш уже по одному лишь типичному кашлю. Для подтверждения диагноза в этот период вместо бактериологического анализа эффективнее использовать иммуноферментный анализ, для обнаружения антител.
Лечение
Решение о необходимости госпитализации больного принимается с учетом нескольких факторов – тяжести заболевания, вероятности возникновения осложнений, возраста ребенка, наличия хронических болезней, наличия в семье больного других детей.
Лечением коклюша занимается врач-инфекционист, что не исключает и консультаций отоларинголога и педиатра. В качестве лекарственной терапии используются антибактериальные и противокашлевые средства. Иногда могут быть прописаны антигистаминные препараты, а в особо тяжелых случаях – антибиотики.
Если состояние пациента позволяет лечить его дома, без госпитализации, необходимо строго придерживаться рекомендаций врачей по приему лекарств. Также стоит не забывать о дополнительных мерах/процедурах, которые помогут больному бороться с коклюшем:
- обеспечить комфорт и тишину;
- совершать по возможности прогулки (если нет морозов);
- изменить схему питания (уменьшить порции и увеличить частоту приема пищи);
- часто проветривать его комнату.
Неукоснительное следования рекомендациям врачей и соблюдение режима дня и питания поможет больному справиться с недугом с наименьшими потерями.
Приём ведут специалисты
Стоимость услуг
Врач может назначить
Спасибо!
Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время!