Головная боль

Наверное, не существует более известного симптома, чем головная боль. Это ощущение знакомо абсолютно каждому, причем многим из нас множественные градации и подвиды этого синдрома известны даже слишком хорошо. Неудивительно, что и возрастная «пальма первенства» вполне может принадлежать болям в голове – упоминания о них есть в вавилонских трактатах 4000-летней давности. О цефалгии (головной боли) упоминают также египетские и китайские древние источники, что говорит о ее интернациональности.

Довольно часто можно услышать такой термин как «мигрень», используемый в качестве синонима головной боли. На самом деле, это не совсем верно, так как мигрень – самостоятельное заболевание, основным симптомом которого является боль в области головы, что и привело к смысловому слиянию этих понятий.

Одним из последствий распространенности и «привычности» цефалгии является то, что лечат ее, как правило, самостоятельно – приемом обезболивающих. При этом мало кто задумывается, что головная боль является не болезнью, а симптомом и правильным было бы сначала точно установить источник ее появления, а уж затем лечиться.

Согласно общепринятому мнению, основными причинами головной боли являются переутомление, резкое изменение давления, магнитные и солнечные бури, следствие простуды, неправильная поза, стресс. На самом же деле, боли в области головы и шеи могут быть порождены как этими «безобидными» причинами, так и другими, представляющими серьезную опасность для здоровья, поэтому относиться к ним легкомысленно нельзя, особенно в случае регулярности приступов. Даже единичные случаи цефалгии стоит анализировать, это позволит в будущем избегать болевых синдромов в аналогичных обстоятельствах.

Причины и виды головных болей

Цефалгия локализуется в одном из следующих участков шеи и головы: череп, мышцы, нервы, глаза, кровеносные сосуды, ткани подкожных слоев, пазухи и слизистая носа, но сам мозг не является источником болевых ощущений. В зависимости от области головы, в которой чувствуется боль, собранного анамнеза и на основании дополнительной диагностики, врач может установить причину, что и позволит назначить пациенту эффективные процедуры и необходимые лекарственные средства.

Головную боль принято делить на первичную и вторичную. К первичным относят цефалгии, возникающие вследствие мигрени, нагрузок/перенапряжения, кластерную и кашлевую боль. Они, как правило, проходят без осложнений и относительно быстро. Именно симптомы первичных болей легко ликвидируются анальгетиками и аналогичными препаратами. К вторичным относят цефалгии, возникающие вследствие травм, патологических процессов и заболеваний шеи или головы пациента. Количество первичных головных болей значительно больше, по некоторым данным, их соотношение составляет 9 к 1.

Диагностика и определение причин вторичных головных болей представляет менее сложную задачу, чем получение аналогичного результата для первичных. Мы не будем рассматривать подробно все причины возникновения вторичной цефалгии, потому что эта тема слишком велика даже для отдельной статьи, но отметим, что произвести точную диагностику без помощи врачей больному не удастся.

Что касается первичных цефалгий, то причины мигрени, кластерной и боли напряжения находятся еще в стадии изучения и сегодня существует две основные теории:

сосудистая, разработанная в середине прошлого века. Согласно этой теории, синдром возникает из-за сужения и последующего расширения сосудов внутри черепа, вызывающих реакцию болевых рецепторов;
нейрососудистая, которую поддерживают почти все современные ученые. Они считают, что причиной цефалгии являются изменения не только в сосудах черепа, но и нервах.

Лечение головной боли

Так как цефалгия является не заболеванием, а симптомом, то имеет смысл говорить не о ее лечении, а об избавлении от болевого синдрома. Как известно, пациенты обычно не обращаются к врачу, а пытаются лечиться самостоятельно – в ход идут массажи, прием анальгетиков и домашних лекарств, включая алкоголь. В случае первичных нерегулярных головных болей, эти способы избавления от синдрома довольно эффективны (хотя и не все они безвредны), – человек избавляется от приступа, получает облегчение и на этом все обычно заканчивается.

Если же цефалгия имеет регулярную/хроническую природу или она является вторичной и ее истинную причину определить самостоятельно крайне сложно, то самолечение совершенно недопустимо, так как последствия могут быть весьма тяжелыми (вплоть до смерти пациента). С цефалгиями такого типа обращение в клинику не просто желательно, а обязательно, ведь только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить необходимые процедуры и лекарства.